[今まで間違っていた痛みの医学]

痛みが長く続くのは下記のような原因ではありません。

軟骨がすり減っているから
椎間板、半月板、腱板が傷んでいるから
すべり症、分離症だから
脊柱管狭窄、椎間板ヘルニアが神経を圧迫しているから

痛みが長く続くのは「中枢性感作」が起きているからなのです。早く痛みを止めないと「痛みの悪循環」が起こり脳に痛みの信号が続いて入り、脳は次第に痛みに過敏になります。画像診断の意味は悪性腫瘍、感染症、リウマチ系、痛風系の疑いの検査です。

　

X線撮影が腰痛の回復を阻害

診断上の分類の影響：エビデンスはどこにあるのか?

腰痛の診断上の分類：希望的推論を真実としていないか？

脊柱管狭窄症の画像：画像所見は症状とほとんど関連性がない

脊柱管狭窄症の回復は面像診断上の変化と相関するか?

椎間関節症状(Facet Symptoms)の診断に画像診断は無カ

現在の報告書は患者に無用の心配をさせている

眼鏡をかけても見えにくい：X線所見と非特異的腰痛の因果関係

症状のない椎間板の脱出およぴ遊離脱出はまれであったが、高信号域はよくみられた

MRIからは、将来の腰痛を予測できないー患者50例での最新研究より

重篤な疾患の有無を調べる検査：最も良い方法は何か？

安心させるために画像検査を行なってもよいのだろうか?

短時間撮像MRI

腰椎すべりを有するものはより腰痛が多いか?

10歳児の椎間板変性が与えた衝撃しかし、この年齢での椎間板の異常は驚くべきことか？

X線検査のガイドラインの実地試験結果

腰痛の新しい常識

MRI画像によ り新しい腰痛エピソードの説明がつく ことはまれである（MRI上でよく見られる異常と結びつけることには慎重を要する)

腰椎におけるMRI検査結果-自覚症状のない青年期エリートテニスプレーヤーの場合

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無症状膝のＭＲＩにおける異常所見の発生頻度

無症候性肩における腱板完全断裂の頻度ー肩関節造影による検討ー